初春与火锅更配？痛风患者要注意！

原创 2016-03-22 余金泉主治医师 DrYuJQ科普号

痛风发作饮食诱因

阳春三月，咋暖还寒，赶在天气转热前再吃几顿火锅——简直完美！牛肉、羊肉、海鲜火锅，配点啤酒，更是酸爽。然而，如此美味，却恰是“高尿酸血症”与“痛风”的“标配饮食”——传说中的高嘌呤饮食，这样吃法，即便不诱发痛风，也很容易就高尿酸血症了。

何为痛风？

痛风是一种常见病，也是一种古老的疾病。公元前五世纪即有，它发病快，来去如风，并伴有剧烈疼痛，因而得名痛风。痛风在发现之初，只发生在皇室与贵族——因为在那个远古的年代只有皇室、贵族和达官贵人才有如此“奢靡”的饮食生活，因此，痛风之痛又被称之为“王者之痛”（disease of kings）。随着国民经济水平的提高，人民群众生活改善，尤其民以食为天的观念越发的深入民心，于是，我国痛风发病率也逐年上升，尤以沿海地区为甚，约占风湿免疫科门诊的10-20%。

高尿酸血症——引起痛风的原因

痛风性关节炎发作前一定会有高尿酸血症期，但高尿酸血症不是一定会发展为痛风，发展为痛风的大约占5%-12%左右。痛风易复发, 反复发作后, 可累及多个关节，并导致关节畸形。高尿酸血症除了可能引发痛风外，还与高血压病、冠心病、高脂血症和糖尿病的发病有密切的关系。少数患者以肾结石起病，可有腰痛、血尿等症状，严重者还可引起肾功能衰竭、肾小球局灶节段硬化、肾间质纤维化等病变，越来越多的证据表明, 高尿酸血症会加速肾功能衰竭的速度，甚至最后需要血液透析即老百姓所说的“洗肾”维持生命。

减少/预防痛风发作——控制血尿酸水平

单纯忌口往往不足以避免痛风的发作，痛风需要长期、系统治疗，才能把血尿酸控制在正常值，从根源上逐渐减少痛风发作乃至治愈痛风。

戒酒与忌口同样重要

降血尿酸戒酒与忌口同样重要。酒精对血尿酸代谢的影响非常大，高尿酸血症人群或痛风病人要尽量少喝酒，特别是啤酒和白酒。当然，也要注意饮食上的忌口。应当适当控制肉类摄入的总量，尽量避免进食动物内脏、贝类海鲜。应避免进食所有动物内脏，例如肝、肾、脑等、猪肠、浓肉汁；鱼贝类：白仓鱼、鲢鱼、带鱼、海鳗、沙丁鱼、牡蛎；所有贝壳类、干贝、小鱼干等；蔬菜类：豆苗、黄豆芽、芦笋、紫菜、香菇、野生蘑菇等。

血尿酸控制三口诀

在痛风门诊，常常传授病友三句三字口诀，管住嘴、迈开腿、多喝水。血尿酸的控制，除了戒酒与忌口，运动同样重要。建议每周3-4次以上，每次超过30-50分钟的运动，可以是跑步、骑单车、游泳，都可以，运动量宜逐步增加，以不觉得过度劳累为最合适。此外，要注意多喝水，这样有利于尿酸的排泄。

春色嫣然，风景如画，美酒佳肴已入肚，担忧尿酸高痛风发作，怎么办？不要等了，今天开始就去运动吧！