避开这五个错，降尿酸、痛风少发作

原创 2016-12-31 周乔 痛风医生

再过几个小时就是 2017 年了。

在这辞旧迎新的日子，痛风医生（微信号：tfyisheng）也来做一个年终总结，总结痛风病友常犯的一些错误。

希望大家能「辞旧迎新」，2017 年不再犯这些错，痛风不发作！

错误一：不把高尿酸、痛风当回事

有的朋友是体检或偶然一次检查时，发现高尿酸的。此时，可能并没有关节疼痛等异常，有的朋友可能就想了「反正不痛不痒的，有啥好怕的嘛」。其实，这种观点十分危险。

高尿酸和高血压、糖尿病一样，短期内控制不佳的话，身体可能不会出现明显的症状。但长此以往，高尿酸对身体造成的伤害会日积月累，并逐渐显现出来。

大家最熟悉的就是痛风发作、关节疼痛，这是大家最熟悉的。但在医生眼里，关节疼痛还是小事，比疼痛更可怕的是长期高尿酸导致的关节侵蚀、肾脏损伤甚至肾衰竭等。

如果等痛风石或肾脏损伤已经形成了，再来治疗，通常就很被动了。痛风石太大常需要手术去除，而即使去除了，关节功能也很难完全恢复。而如果出现了肾衰竭，就得考虑透析等治疗。

错误二：检查只做一次，不复查

对于高尿酸、痛风的朋友，需要检查血尿酸、血肌酐、尿素氮、肝功能、肾脏 B 超等。

无论是已经在服别嘌醇、非布司他或苯溴马隆等降尿酸药的，还是尿酸高但没有达到用药标准的，都需要定期复查血尿酸等指标。

在服用降尿酸药物的病友，每 3～5 周要复查一次血尿酸，同时根据具体情况复查血肌酐、尿素氮、肝功能等。通过这些检查，医生才知道：

现在的药物效果好不好？需不要增加、减少药物用量或者换用其他药物？

药物有没有对肝肾造成伤害，需不需要及时停药、换药、减量......

而对于没有达到用药标准的朋友，也需要定期复查血尿酸等。只有这样才能及时发现病情变化，减少疾病对身体造成的伤害。

错误三：只要痛风不发作，就不管

在很多病友眼里，痛风就只是关节疼痛。痛就吃点止痛药，不痛时就不管。这是典型的「治标不治本」行为。

痛风的根本问题是高尿酸血症，只有把尿酸降下来了，才能减少痛风发作的次数、减少高尿酸对身体造成伤害。

通常建议，没有痛风石的病友，要把血尿酸降低到 360μmol/L 以下；有痛风石的则要降到 300 μmol/L。

更有的朋友，不按医生的建议服药，觉得「吃药伤身」，把降尿酸药当止痛药用，痛的时候吃一点降尿酸药。结果就是疼痛没止住，尿酸也没能降下来。

错误四：只吃药，不调整生活方式

改革开放前，患痛风的人是很少的，痛风还被称作「帝王病」「富贵病」。

而随着经济水平的提高，「出门有车，吃饭有肉」的生活越来越普遍，与之相伴的就是痛风、糖尿病等代谢性疾病高发。

从某种角度讲，痛风就是个「生活习惯病」。高嘌呤、高油脂等食物大量摄入，缺乏运动，生活工作压力大等因素和痛风的发病都密切相关。所以，要想治痛风，生活方式调整和药物都缺一不可。

通过降尿酸药物降低尿酸的水平，减缓或阻止高尿酸对身体造成伤害，从而给身体提供良好的恢复条件。当然，在此期间，如果不注意调整生活方式，身体也就不容易恢复。

错误五：购买各种「痛风神药」

把血尿酸长期维持低水平能减少痛风发作，甚至不再发作。但以目前医疗水平，高尿酸血症还不能根治，所以「简单粗暴地说根治痛风」都是不靠谱的。

而一些商人竟然打出了「专治痛风，药到病除」口号。试问全世界医学专家都没办法攻克的疾病，就被一个外行解决了？深入一想，大家也就知道其背后的目的了，无非想掏空大家的腰包。

除了提防「神药」，还要注意别代购「印度版非布司他」「日本版非布司他」等药物。虽然这些药可能有效，但是其安全性是没法得到保证的。吃进嘴里的，不比穿身上的，首先需要保证的就是安全性。